Dr. Felipe,
Gostaria muito que o Sr. me ajuda com esse caso de uma paciente de 50 anos com diagnóstico clinico de artrose cervical apresentando osteofitose no nível C5 e C6,com irradiação para o membro superior direito.Após a avaliação essa paciente apresentou dor a palpação na região cervical,limitação de movimento para flexão e extensão,perda de força e dor no no MSD. Qual seria o melhor plano de tratamento a curto e longo prazo para essa paciente?
Na Osteopatia nós fazemos uma avaliação global do paciente. Não isolamos somente a região cervical para avaliação e tratamento. Devemos descobrir a origem da disfunção em cadeia que este paciente apresenta, pois, essa dor é somente consequência da alteração biomecânica entre os sistemas músculo-esquelético, craniano e visceral. Tente colher dados como entorses de tornozelo, fraturas em MMII, quedas sentado, traumas na região do crânio, acidentes de carro etc… Em relação ao sistema visceral, avalie mais profundamente em relação ao sistema gástrico e cardio-pulmonar. Ele irá apresentar algum dado interessante que ocorreu ao longo da vida. Para facilitar as coisas, mobilize a cervical para abrir este forame e liberar o trato neural que parece estar em sofrimento, mobilize também a torácica, pois, segundo Maitland cita em seu livro, o suprimento autonômico dos MMSS inicia em T8 e além disso, existe uma relação muscular importante entre a torácica e cervical. Faça isso e o paciente já apresentará alguma melhora.
Abraços,
Felipe Feichas
Olá Dr. Felipe,
Há um ano e meio senti os dedos anelar e mínimo dormentes . Precurei um ortopedista e o laudo de uma eletromiografia foi neuropatia ulnar. Em novembro do ano passado comecei a sentir muita dor na região cervical e a ficar tonta . Fiz uma ressonância e o resultado foi : Discopatia degenerativa com pronunciado abaulamento disco-osteofitário assimétrico, mais proeminente à esquerda no nível c5-c6 com repercussão na medula e no respectivo neurofame. Resultado RX : Redução espaço discal c5/c6 , osteófito exuberante em c6 e inversão da lordose cervical fisiológica. Tenho sentido tb muita dor maxilar, como se minha boca estive travada, dores no pescoço , irradiando para os braços. Sinto tb dor na lombar, joelho e fisgadas nos pés. Tenho apenas 28 anos e já fui em diversos médicos e fisioteraupeutas mas não há consenso sobre o melhor tratamento, o que tem me deixado muito preocupada. Já escutei que devo fazer desde de musculação a repouso e possível operação . Há tratamento para esse diagnóstico ou apenas medidas paliativas que evitem as dores ? Os sintomas têm piorado. Moro em Juiz de Fora – MG, há algum bom médico , fisioterapeuta que vc possa indicar. Desde já, agradeço a atenção.
Olá,
Na Osteopatia, técnica pela qual tenho mais afinidade e mais utilizo, nossa abordagem é sempre global, pensando no corpo como um todo, para podermos descobrir a origem dos sintomas, tratando assim a causa e não somente a consequência. Na anamnese eu buscaria alguns pontos chaves como entorses de tornozelo que possa ter sofrido ao longo de sua vida, queda sentada, traumas na região do crânio, acidentes de carro, se você nasceu de cesária ou parto normal, enfim, tudo isso é importante para montarmos a cadeia lesional, independente da época em que estes episódios possam ter ocorrido na sua vida. Outros fatores importantes são em relação ao sistema visceral que são ligados à estrutura através de fáscias e também existe uma relação de inervação. Dentro do sistema visceral e de acordo com a região dos sintomas que relatou,buscaríamos algum histórico de problema hepático ou de estômago (sistema gástrico tem relação direta com cervical e musculatura da face)e também do sistema cardiorespiratório (doenças como pneumonia por exemplo são importantes, assim como bronquites etc). Observamos também se é fumante, ex-fumante, entre outros. Em relação à ATM (Articulação temporo-mandibular), afirmo que existe uma relação direta com a cervical e muitas vezes uma origem na região sacral. Realizamos também testes para avaliar uma possível existência de alguma mordida cruzada ou qualquer outro problema na oclusão dentária. O fato de sentir tontura pode ter a ver com uma insuficiência da artéria vértebro-basilar que está localizada na altura da região cervical e outros problemas como dor de cabeça, zumbido no ouvido, perda subta de consciência podem surgir.
Não será estranho se apresentar histórico de enxaqueca e em caso positivo, é importante relatar em quais regiões do crânio apresenta os sintomas (região frontal, na base atrás do crânio,dor em fundo de olho….). Vou procurar algum profissional na sua região e me relate mais sobre o que sente.
Abraços,
Felipe Feichas
Olá Dr. Felipe,
Muito obrigada pela sua atenção.
Quanto suas perguntas: nunca sofri acidentes de carro, nunca quebrei nenhum osso , nem nada do tipo. Não tenho bronquite, nunca tive pneumonia. Usei aparelho dentário dos 14 aos 17 anos pq meus dentes eram muito pequenos e separados e por ter a mordida profunda e cruzada. Por ter feito faculdade em outra cidade enrolei o tratamento e até hj estou para reinicia-lo. Sempre tive o intestino preso. Tenho ovário policístico e venho sentindo dores na região do ovário direito mas no começo do ano fiz exames que não apresentaram resultados porém ainda continuo sentindo essas dores. Às vezes, sinto dores de cabeça, principalmente em dias nublados e frios. Há um mês senti uma dor de cabeça estranha, acima do pescoço, mas geralmente minhas dores são na parte frontal.Tenho 0,5 de astigmatismo e 0,5/0,75 de hipermetropia ( fiz exames há 8 meses ) mas o médico disse ser desnecessário o uso de óculos. Tenho sentindo muita azia e queimação no estômago mas ainda não procurei um gastroenterologista. Não tenho hepatite ( fiz exames há 8 meses ). Bom, no mais nunca usei remédios além de anticoncepcional ( há 2 anos e meio mais ou menos que não uso ) e antidepressivos para tratar uma depressão ( 4/ 5 anos atrás ). Sou fumante há 10 anos, fumo em média 20 cigarros por dia porém nas últimas semanas tenho tentado fumar 2/3 cigarros no dia. Sou muito ansiosa e irritada. Minha rotina tem favorecido meu vício. Estudo para concursos há mais ou menos um 1 ano e oito meses, em média 8 horas por dia. Cabeça baixa, muito tempo no computador e posturas horríveis – cabeça torta apoiada no braço etc.
No começo de 2010, março / abril senti os dedos esquerdos anular e mínimo dormentes e procurei um ortopedista. Fiz a eletromiografia e o resultado acusou neuropatia ulnar. O médico queria operar e por isso e por ter passado em um concurso não fiz nenhum tratamento. Em julho de 2010 assumi um cargo em Fortaleza e de agosto a dezembro passei muito tempo viajando e muito tensa tb. Em novembro , estava em um curso em Brasília e comecei a sentir tonturas e o dedo indicador esquerdo em gatilho , travando. Antes disso sentia algum desconforto em toda a coluna além da dormência nos dedos que persistia. Depois de Brasília e de outras viagens pelo interior do Ceará comecei a piorar, com dores mais fortes no pescoço e região lombar ( bem no meio das costas ) que irradiavam para o corpo inteiro. Às vezes sinto fisgadas no pé direito e dor na parte interna da perna direita, com maior intensidade no lado esquerdo mas as dores atrás da nuca, ombro e joelhos direitos e até no seio direito estão constantes. A dormência nos dedos da mão está menos intensa do que no início. Sinto um zumbido tb mas uso protetor auricular para estudar e não sei se pode ser isso ou impressão minha.
Em dezembro, comecei a fisioterapia mas fiz apenas 10 sesoes com luz vermelha e gelo pois em janeiro pedi exoneração do cargo e voltei para Minas Gerais. Continuo a rotina dos estudos aqui , 8h / 10h dia e passei em outro concurso o que tem me deixado mais tranquila e com mais tempo para começar a me tratar adequadamente.
Sou sedentária. Já fiz ioga, pilates, hidroginastica, musculação, natação mas não sou do tipo assídua, disciplinada. Minha última ativiade foi o pilates 2x na semana ha 9 meses atras e apenas durante os 3 meses que antecederam minha mudança para o Ceará . Sou baixinha, tenho 1,54 , nem gorda nem magra, oscilo entre os 51 / 54 kg, bem distribuídos.Tenho tentado me alimentar 6x ao dia mas geralmente faço 4 refeições com intervalos de 4 horas. Como de tudo mas infelizmente prefiro os carboidratos e açucares e tenho evitado carne há uns 8 meses ou mais.
Já fui a vários ortopedistas e fisioterapeutas mas não houve consenso quanto a tratamentos e operação, o que tem me deixado confusa. Ontem procurei um novo ortopedista que me indicou acupuntura e osteopatia na clínica dele. A consulta foi muito rápida, saí de lá com dúvidas embora tenho feito várias perguntas por isso cheguei em casa decidida a pesquisar sobre discopatia degenerativa na cervical , possíveis tratamentos e talvez outros médicos.
Por sorte encontrei o Blog Terapia Manipulativa e estou muito agradecida por sua atenção.
Qualquer ajuda será bem vinda.
Mais uma vez ,muito obrigada.
Grande abraço
Olá,
É difícil falar algo a distância, mas tudo indica que você ainda tem um problema na oclusão, que pode gerar uma disfunção cervical também ,porém, não somente este problema da ATM. Devemos pensar sempre em cadeia, nada pode ser separado, pois isso pode ser a origem dos sintomas no caso de uma cadeia descendente ou apenas o final do trilho no caso de uma cadeia ascendente. Além disso, apresenta sintomas de dor de cabeça frontal, característica de fígado ou útero (frontal e occipital). O útero e também a bexiga, apresentam uma ligação fascial com o sacro, que por sua vez apresenta uma ligação com o crânio através de uma meninge chamada dura-máter, a qual revestirá todo crânio interna e externamente.Quando cito essas disfunções, seriam espasmos na fáscia que revestem estas vísceras e somente um osteopata poderá lhe avaliar neste sentido. É bem provável que apresente torção de sacro, uma alteração biomecânica bastante comum encontrada em nossa prática clínica. O sacro é a base de toda coluna, principalmente da lombar e por aí vai. Toda alteração sacral gera espasmo bilateral dos trapézios.
É complexo entrar em mais detalhes, mas acredito que poderia tentar um tratamento com algum profissional que trabalhe com osteopatia.
Em relação ao pinçamento, ocorre muito provavelmente ao nível de C7, primeira costela e escaleno (ponto gatilho do escaleno pode irradiar para estes 2 dedos). Estes pontos citados (interface mecânica) devem ser liberados pelo osteopata para descomprimir a inervação e também todo o trajeto ao nível de ombro, cotovelo e punho.Caso estas liberações não resolvam, existem técnicas da mobilização neural que ajudam bastante.
Peço para que visite este site: http://www.osteopatiamadrid.com.br e aí encontrará um guia de profissionais de acordo com a região onde se encontra. Poderá encontrar alunos ou profissionais já formados nesta escola.
Abraços,
Felipe Feichas
Dr Felipe. Gostaria de solucionar uma dúvida. Qual o procedimento para realizar o teste de Mitchell lombar para diagnóstico de disfunções em ERS e FRS? Os mesmos parâmetros avaliativos e resultados se aplicam para o teste de Mitchell na coluna cervical?
Obrigado
Um abraço.
Olá Leonardo…
Eu particularmente não utilizo o teste de Mitchell. Utilizo outros testes, mas em relação ao teste de de Mitchell é necessário avaliar a palpação dos processos tranversos em posição neutra, em posição de flexão lombar (sentando sobre os pés/calcanhares) e em posição de extensão (posição de esfinge). Se o paciente apresenta uma posterioridade a direita em posição neutra por exemplo, nós avaliamos na posição de extensão e de flexão; se na posição de extensão a posterioridade permanece e na flexão a posterioridade desaparece , ele apresenta um FRS; se na posição de flexão permanece e na extensão a posterioridade desaparece ele apresenta uma lesão ERS. Lesão em ERS indica uma imbricação das facetas ou uma lesão convergente. Lesão em FRS indica uma lesão divergente.
Para a região cervical eu utilizo o Applied Kinesiology, que me indica qual o nível que está em fixação. Se for em cervical alta, normalmente são lesões articulares, ERS (imbricação ou convergência), devido a própria anatomia e mecânica da curvatura cervical. Em casos de cervical baixa, normalmente são lesões discais ou FRS (divergência). Para cervical alta normalmente utilizo as manobras em rotação e para cervical alta em lateralidade. Foi a maneira que aprendi e que costuma funcionar perfeitamente. Quaisquer dúvidas vamos conversando.
Abraços,
Dr. Felipe
Olá Dr Felipe!!! Gostaria que me esclarecesse algumas dúvidas sobre uns exames que tenho feito da coluna cervical , dorsal e lombar. A cervical acusou o seguinte:TOMOGRAFIA: intensa atividade osteofitárias com produçao osteofítica anterior, mais significantes nos níveis caudais inferiores da cervical. Sinais de uncodiscoartrose em todos níveis estudados, alteração na morfologia das facetas, esclerose subcondral e hipertrofia das facetas. Crescimento osteofitário para o interior do canal neural nos níveis C5-C6, C6-C7.Perda de espaço discal das mesmas.No C6 e C6-C7 Com formação disco osteofitárias posteriores e reabsorção do disco. Em C3-C4 Abaulamento discal posterior difuso Em C4-C5 Abaulamento discal posterior difuso, central, mediano com barra disco osteofitária posterior incipiente e calcificação sub ligamentar na linha média.Em C5-C6 Também com barra de disco, presença de gás por fenômeno de vácuo, abalaumento com compressão do saco dural anterior do canal medular. Há pinçamentos de placas cartilaginosas anteriores e posteriores nos níveis C5-C6 e C6-C7 com compressão anterior do saco dural. RM- Inversão da lordose fisiológica cervical, hemangiomas nos corpos vertebrais de T2 e T3, uncodiscoartroses em C5-C6 e C6-C7 observando-se barras disco osteofitárias posteriores difusas nestes niveis que exercem compressão sobre a face ventral do saco dural ereduzem a amplitude dos forâmens de conjugação.TOMOGRAFIA DA COLUNA DORSAL -Atividade osteofitária com produção osteofítica anterior. Presença de nódulos de Schmorl entre T11-T12, T12-L1e L1-L2. Em T11-T12 discreto abalaumento do disco co calcificação sub ligamentar. TOMOGRAFIA DA COLUNA LOMBAR Em L1-L2 abaulamento discal posterior difuso, L2-L3 o mesmo acima e invasão por tecido discal dos forâmens neurais bilateralmente, em L3-L4 o mesmo acima, em L4-L5 e L5_S1 o mesmo do L1-L2. RM DA LOMBO SACRA-Presença de discopatia degenerativa em L1-L2, com pequeno nódulo de Schmorl no platô vertebral inferior de L1, pequenas protrusões discais posteriores em T12-L1 e L1-L2, que exerce leve compressão sobre a face ventraldo saco dural. Pequeno hemangioma na L1, desitratação discal em L4-L5. Por favor me esclareça isto. E se puder me traduzir o que é hemangiomas. Agradeço desde já!!!!
Olá Dr Felipe!!! Gostaria que me esclarecesse algumas dúvidas sobre uns exames que tenho feito: Rm da coluna lombossacra
-Realizadas sequências multiplanares nas ponderações T1 e T2.
-Escoliose lombar com desvio para direita.
-Corpos vertebrais com altura preservada, apresentando alguns osteófitos marginais anteriores difusos.
-Redução dos espaços discais entre L2-L3 e L4-L5, sendo neste último nível associado a alteração de sinal dos platôs correspondentes, caracteriazando processo degenerativo.
-Pedículos integros.
-Discretos abaulamentos discais posteriores entre L2-L3 e L3-L4, que não promovem impressão significativa sobre a face ventral do saco dural.
-Abaulamento discal difuso entre L4-L5, que toca a face ventral do saco dural e reduz a amplitude dos forames neurais correspondentes.
-Protusão discal de base larga paramediana/lateral direita entre L5-S1, associada a componente discal extruso em situação paramediana direita, que toca a face ventral do saco dural e reduz a amplitude do forame neural em correspondência .
-Sinais de desidratação discal difusa de L2-S1.
-Artrose interfacetária bilateral em L4-L5.
-Canal vertebral com diâmetros nos limites da normalidade.
-Cone medular com morfologia e intensidade de sinal normais.
Obs: Protusão discal postreior entre T11-T12.
Aguardo ansiosa!!
Agradeço desde já!
Olá Gabriela ,
A grande maioria dos pacientes apresentam os examos complementares dessa forma. Eles são importantes, porém, não são determinantes no tratamento conservador. Um paciente com um exame deste pode não apresentar sintomas significativos durante o exame físico através de movimentos ativos e passivos e um pacientes de 20 anos sem quaisquer alterações importantes em exames por imagem, podem apresentar diversos sintomas. Portanto, é muito relativo e muito vago falar algo só lendo o exame citado. O que posso lhe falar é que possui artrose e alteraçõe discais, como grande parte dos pacientes acima de 40 anos de idade. Me fale mais dos seus sintomas, estes sim serão importantes.
Atenciosamente,
Dr. Felipe Feichas
Bom dia,Dr. Felipe, a mais ou menos dois anos começou uma leve dormencia no meu indicador da mão direita. Tenho um problema na coluna que, após feito ressonância foram dadas as seguintes impressões: Coluna Lombar (12/2010)Espondiloartrose lombar com espondilose inflamatória/degenerativa em L5-S1,caracterizada por esclerose e intenso edema ósseo (modic I/III).Discopatia degenerativa em L5-S1,com diminuta protusão postero-mediana e abaulamento discal difuso que reduz amplitude dos forames neurais bilateralmente. Coluna Cervical (04/2010) Espondiloartrose cervical insipiente. Inversão da lordose cervical fisiológica. Protusão disco-osteofitária posterior de base larga em C5-C6, comprimindo o saco dural e reduzindo parcialmente amplitude dos forames neurais maior à esquerda. Minha dúvida? Hoje o indicador, o polegar e o dedo direito da mão direita, estão todos durmentes, extendendo a dormencia, também na direção da mão. Estou muito preocupada, pois, já fiz exames, para verificar se meu açúcar está alto e não esta, fiz diversas sessões de fisioterapia, e só está aumentando. O que o senhor pode me sugerir?
Olá Rosilene,
Em relação à lombar, certamente a alteração de L5 deve-se a alguma disfunção de sacro ou ilíaco. Quaisquer disfunções em uma dessas estruturas geram compensações neste nível lombar e nas demais regiões da coluna. Como citei em diversos casos clínicos no blog, tudo funciona em cadeia. Na quiropraxia existe uma lei chamada LOVETT BROTHER (lei das vértebras gêmeas),isto é, a primeira cervical se relaciona com a última lombar; a segunda cervical com a penúltima lombar e assim sucessivamente. Conclusão, grande parte dos pacientes com disfunções na coluna lombar, apresentarão disfunções na região cervical. Essa dormência certamente é um pinçamento cervical e de primeira costela. Te aconselho a procurar um tratamento com Osteopatia, terapia manual. A chance de obter melhoras é grande. Quaisquer dúvidas retorne.
Abraços,
Dr. Felipe Feichas
gostaria que me explicasse exatamente o que são: abaulamentos discais difusos posteriores assimétricos com redução do diâmetro ântero posterior do calal nos níveis de C3 a C7.
Boa Noite. Há mais ou menos uns 8 a nove meses, venho sentindo uma dor de cabeça apenas do lado esquerdo, refletia na mesma região frontalmente me causando sensibilidade na claridade. como sempre a gente não dá importância de deixei p lá. domingo 20/11/2011. tive uma crise q não movia o pescoço tamanha a dor ( dito popular travei o pescoço). Fui p pronto-socorro, me medicaram com tramadol 100 no soro e profenide muscular. Vim embora c menos dor, e procurei um ortopedista q me recomendou um Tomo de coluna cervical.
O laudo foi o seguinte:
-Discopatia degenerativa em C4-C5 e C5-C6 com complexos discos/osteofitários posteriores que comprimem a face vertebral do saco-dural.
-Uncoartrose em C4-C5 e C5-C6 Bitlateraumente.
Por favor me ajude a entender esse diagnóstico.
Obrigada
Olá Nidia,
É comum ter torcicolos? Apresenta estes travamentos frequentemente? Apresenta dores de cabeça frequentes (região frontal, podendo pegar fundo de olho direito e esquerdo)? Sensibilidade a cheiro? Tem histórico de algum problema gástrico, hepático? Possui falhas dentárias? Histórico de acidentes? Quando começou? Aguardo o retorno.
Atenciosamente,
Dr. Felipe Feichas
Não doutor, nunca tive torcicolos e nunca travei. Apresento dores de cabeça frequentes (região frontal, podendo pegar fundo de olho direito e esquerdo. Sensibilidade ao cheiro sempre tive. (igual nariz de cachorro meu faro é sensível)Problemas gástrico não, nem hepático, mas ja apresentei cálculos na vesicular. Possui sim falhas dentárias inferiores pré molares e acentuado bruxismo. nunca sofri acidentes. E tudo isso começou 9o pescoço travado domingo agora 20/11/2011 pela amanhã. estou aqui aguardando.
Olá Nidia,
Tenho quase certeza que seus problemas estão relacionados à vesícula (C4 tem relação direta com vesícula, na visão da osteopatia). As vértebras C3,C4 e C5 são inervadas pelo nervo frênico que se ligam ao diafragma, à cápsula de Glisson (camada protetora do fígado), ao estômago…. Conclusão: A cervical tem relação com sistema gastro-hepático, além da ATM, etc… Eu ia perguntar sobre a vesícula anteriormente, mas preferi obter sua resposta para lhe afirmar onde provavelmente estão os problemas. As dores de cabeça na região frontal, pegando os olhos são características de fígado e vesícula também (provavelmente há um congestionamento do fígado, deve estar sensível na palpação). A vesícula é uma víscera em que descarregamos muita raiva, angústia.Se estiver passando por algum problema emocional, irá influenciar também. Quaisquer outras dúvidas estou à disposição.
Abraços,
Felipe Feichas
Oi Nídia,
Só para complementar. Quase todas disfunções de vesícula, geram alterações de fígado. A vesícula está muito próxima do fígado, ok? Mas fique tranquila, isso não significa que existe uma doença orgânica, por enquanto. Estou falando do ponto de vista do método que mais utilizo para atendimento.
Abraços,
Felipe Feichas
É valido acrescentar q faço tratamento de atrite reumatóide a mais ou menos um ano que, ao olhos do remáto é extremamente alto. Tenho tomado um coquetel q tem codéina e mais 4 medicação, e umremédiodo alto custo que se chama ‘Arava’. Com freqüência faço uma bateria de exames, com inclusão de TGO e TG4. Mas o médico nada comenta.
É valido acrescentar q faço tratamento de atrite reumatóide a mais ou menos um ano que, ao olhos do remáto é extremamente alto. Tenho tomado um coquetel q tem codéina e mais 4 medicação, e um remédiodo alto custo que se chama ‘Arava’. Com freqüência faço uma bateria de exames, com inclusão de TGO e TG4. Mas o médico nada comenta.
Oi Nídia,
Ok. Mais um indicativo de que há um congestionamento no fígado, o excesso de medicamento. Pode confiar, eu atendo paciente com dores de cabeça quase todos os dias. Mesmo a distância, creio que eu não esteja errado na minha avaliação.
É valido acrescentar q faço tratamento de atrite reumatóide a mais ou menos um ano que, ao olhos do reumáto é extremamente alto. Tenho tomado um coquetel q tem codéina e mais 4 medicação, e um remédio de alto custo que se chama ‘Arava’. Com freqüência faço uma bateria de exames, com inclusão de TGO e TG4. Mas o médico nada comenta.
Por favor apague os comentários anteriores com erros de ortografia..rs
Obrigada doutor, se for isso, fico até mais aliviada, visto q o nome ”Uncoartrose em C4-C5 e C5-C6 bilateraumente” me deu muito medo.
Vou levar suas análises ao meu médico ortopedista, pois sinceramente vou ópitar pelo seu diagnóstico. É mais leve e penso eu, menos grave. Muito obrigada. Tenha uma ótima noite!
Olá,
Veja bem, a disfunção estrutural já existe. Estou falando pelo lado sintomático, ou seja, isto não regride, a uncoartrose sempre existirá, mas o tratamento conservador poderá eliminar ou diminuir os sintomas baseados na análise da biomecânica estrutural, visceral e craniana, conforme citada anteriormente. O corpo funciona em cadeia. Creio que a senhora tenha entendido.
Futuramente, este congestionamento de fígado que provavelmente existe e já interfere em sua cervical, poderá interferir no funcionamento intestinal por exemplo (constipação) e daí poderá ou não desencadear dores lombares. É um exemplo de como funciona o corpo em sua globalidade, ok?
Abraços,
Felipe
Olá Dr. Felipe.
Gostaria que retirasse uma dúvida minha que vejo muito acontecer.. Por exemplo: um paciente apresenta quadro de lombalgia sem irradiação, e ao exame físico encontramos uma hipomobilidade em L3,L4,L5. Após feita a mobilização/manipulação em tais segmentos, ele apresenta uma boa resposta quanto à melhora de dor/mobilidade. Após a reversão do quadro e ao final do tratamento, geralmente é feito um programa de Estabilização Segmentar para evitar reicidivas.. Ai que vem minha pergunta: Se os segmentos estavam hipomóveis, estabilizar a região não traria novamente uma certa hipomobilidade aos segmentos???
Grande abraço!!
Ola Dr. a cerca de um ano fiz uma cirurgia de artrodese e foi colocado um cage e 4 parafusos, porem apos a cirurgia a dor continuou e agora voltou a instensificar-se e radiar para as pernas novamente.Fiz uma ressonancia e o resultado foi o seguinte: Sinais de desorganização de partes moles paravertebrais podendo estar associado a manipulação pregressa.Acentuação da lordose lombar fisiológica em decúbito.Osteofitose marginal nos corpos vertebrais de L4 a S1.Artrodese da coluna lombro-sacra,com acesso cirúrgico e parafusos transpediculares nos níveis de L4 até L5 sendo associado a sinais de ampla laminectomia entre l4-L5.Nota-se em leito cirúrgico aterial com sinal intermediário em T1 e T2, ocupando o espaço epidular posterior no nível L4-L5, tocando as raízes descendentes de L5 bilateralmente, com realce pelo contraste paramagnético podendo estar associado a tecido fibro-cicatricial.De permeio a este tecido há pequena coleção de paredes regulares medindo cerca de 37x9x7mm (seroma).Abaulamento discal difuso no nivel L3-L4, com leve compressão sobre a face ventral do saco dural.Demais discos intervertebrais sem alterações significativas.Canal vertebral e forames intervertebrais com amplitudes preservadas nos demais segmentos.Saco dural e raizes nervosas de aspecto conversado nos demais segmentos.Cone medular com topografia e sinais normais.” Ressaltando q a dores se intensificaram na região lombar e cervical e irradiando para as pernas, sendo + forte na perna direita,fica como se eu perdesse as forças.Aguardo retorno…
Olá Dr. Felipe,
Realizei uma ressonância megnética da c. cervical e o diagnóstico foi Espondilose cervical incipiente. Mínimas protrusões discais posteriores em C4-C5, C5-C6 e C6-C7, ocasionando leve impressão na face ventral do saco dural.
Atualmente sinto um pouco de rigidez no pescoço, caso segure algo um pouco pesado sinto dores na cabeça, como uma compressão de cima para baixo, dores nas costas, nos braços, como se perdesse as forças para usá-los.
Por favor, ajude-me a compreender este diagnóstico.Ficarei extremamente grata.
Atenciosamente…
ola dr,fiz um raio x e constatou calcificaçao no ligamento paraespinho c6c7,as dores nao param doi pescoço,ombro fica constantemente inchado doi o braço e o dedo,e sinto bastante fraca,o q devo fazer
oi dr!tenho muitas duvidas, inicalmente, tenho sentido muita dor na nuca logo a baixo da cabeça, tambem ultimamente sinto fisgadas bem no meio das costas perto da coluna, nao consigo dormir, pois qualquer movimento tanto dos braços quanto de uma simples virada de lado ja sinto a dor,e me sinto muito desconfortavel, ja tomei com receita varios antiflamatorios fortes mas logo depois quando passa o efeito, volta as dores, certo dia nao aguentava de dor e fui ao hospital em uma consulta de plantao o medico me deu um raioX da coluna toracica na qual no laudo o resultado foi de “discopatia degenerativa incipiente em C5 C6, C6 C7 e C7-T8”, nao sei bem o que significa, tenho que marcar aida uma consulta para algum medico especializado no caso diga, mas ando muito sem tempo, trabalho o dia, alem de ter que esperar a consulta pelo SUS pois nao tenho condiçoes de pagar particular, tenho apenas 18 anos, ja tive quando menor entorse, mas so descobri isso a alguns meses atraz, agora fasso uma sessao por semana se massoterapia tem me aliviado um pouca as dores do pe,mas ela me aconselhou a fazer um raioX da coluna pois achou meio torta, como na forma de um S, aguardo sua resposta!dez de ja obrigado…
olá doutor, minha mãe fez uma rm de coluna lombo sacra e deu :.corpos vertebrais de alta altura preservada,apresentando osteófitos marginais;
.pediculos integros;
.desidratação parcial dos discos intervertebrais estudados;
.discreta artrose interfacetária lombar inferior;
.redução da amplitude do forame neural á esquerda em L5-S1;
.demais forames neurais com boa amplitude;
.cone medular de aspecto anatomico;
isso é grave doutor …..
Olá Dr.,já faz 15 anos que tenho problemas de calcificação na coluna cervical, fiz natação,fisioterapia,acumpultura, e nada resolveu, uma vez que o meu trabalho como assistente administrativa,logo, de cabeça baixa no computador> Fiz novamente um RX para ver a quantas andas, uma vez que tenho dores horríveis, e constou calcificação subligamentares anteriores em C5-C6 e C7.Gostaria de saber se a Cirurgia irá resolver meu problema.
Desde já agradeço.
Cleusa
Bom dia Doutor. A poucos meses tenho sentido dores lombares e sempre tomando injeções para dor. Alivia momentaneamente. Fui a um ortopedista e no Raio X deu o resultado SINAIS DE ESPONDILOARTROSE LOMBAR COM OSTEOFITOS MARGINAIS ANTERIORES E LATERAIS. REDUÇÃO DOS ESPAÇOS DISCAIS L1 L2 E L3. Gostaria de saber o que a curto prazo posso fazer para melhorar as dores, além dos remedios que tomo?
Desde ja agradeço
oi doutor queria saber se a pessoa que tem sinais de discopatia degenerativa L5-S1 pode trabalhar normalmente?
Tenho condropatia grau 4 no joelho D, megapofse transversa,lesão em quadril que estou esperando artroscopia. tenho lesao no ombro D. muita dor na coluna. que me fez realizar uma RM de lombar e dorsal. resultado…Espondilodiscopatia degenerativa em L5-s1.(lombar)
Discopatia degenerativa d2 a d10 por degeneração. protrusao mediana com compressao do sacro dural. não posso ficar em pé ou sentada que sinto muita dor… o que faço porfavor… no meu trabalho eu levanto e abaixo o tempo todo e também me viro toda hora p mesma direção!!! tenho 36 anos de idade…
OlÁ DR.TENHO 36 ANOS. FIZ UM RX ACUSEI UMA INVERSÃO DA LORDOSE FISIOLOGICA CERVICAL. DE MOMENTO ESTOU A FAZER FISIOTERATIA ( 15 SESSÕES). EU PERGUNTO SE A FISIOTERAPIA RESOLVE?
SE É NORMAL TERES DORES FORTES NO OMBRO DIREITO, DORES ESSAS QUE NÃO CONSIGO PRESISAR A LOCALIZAÇÃO?
QUE ME ACONSELHA?
S/OBRIGADO
O que significa inversão da lordose cervical e discretaprotrusão paramediana direita de C6-C7 que comprime suavemente o saco dural pediculos integros e como tratar
oi, tenho 50 anos, e meu pai e dois irmãos tem problemas como o meu.Fiz exames a dois anos e foi diagnósticado que tenho artrose no joelho esquerdo, bico de papagaio, fiz ressonância do joelho esquerdo e deu um cisto no femur, o RX da coluna Espondiloartrose Cervical, com osteófitos e discopatias, sei que se agravou muito pois pelos sintomas e faz 1 ano e meio que não vou ao medico . Gostaria de saber a gravidade desse problema pois os medicos não fala, pois o tempo de atendimento é tão rápido que as vezes não dá tempo nem sentar na hora da consulta.
Fiz uma RSM de cervical há quase 1 mês(25/5/12).Diagnóstico:-retificação da curvatura cervical na posição de estudo;-espondilose;-discopatia degenerativa no segmento avaliado;-complexos disco-osteofitários em C5C6;-protusão de base larga posterior paramediana á direita em C6C7.Sofri 2 acidentes este ano;o 1ºem 28/1/12 e o 2ºem 28/4/12.No 1º senti apenas dor muscular cervical leve e no 2º tive machucados causados pelo cinto de segurança,principalmente na mama direita,ainda sinto dor nesta região,nesta articulação ombro-braço,tbm machuquei o joelho e perna direita.Tenho ATM,mordida cruzada,não tenho problemas gastro-hepáticos.Sinto dor cervical,que considero leves,nem medicação tomo p alivia-las.Cefaléias geralmente na fase menstrual.Retornei á academia esta semana após 2 meses,faço musculaçao,swing baiano,recomeçando light.Ainda não recomecei a fazer spinning nem jump.Ainda não levei o exame á nenhum especialista.Gostaria de saber mais sobre o diagnóstico,prognóstico,tratamento.Agradeço a atençao.
Olá, tenho 51 anos, recentemente senti dores fortas nas costas, achando que se irradiou para o braço esquerdo, fiu ao ortopedista e fiz RX da Cervical, Lombar e Torácica. Como resultado deu: Pequenas formações osteofíticas marginais em C5-C6 e C6-C7, Redução do espaço discal intervetebral de C5-C6 com discreta esclerose dos pltôs vertebrais contíguos e Discreta hipertrofia ods processos unciformes C6-C6. O médico recomendou fisioterapia. Pergunto quais as causas desses problemas? Só a fisioterapia resolverá? Ele mandou tomar Nisulid D em caso de muita dor, pois tomei o Teflan e nada adiantou.
Boa tarde Dr. Felipe, gostaria muito que me ajudasse, por favor, fiz uma tomografia e o resultado foi este:
CORPOS VERTEBRAIS COM ALTURA E ALINHAMENTO POSTERIOR PRESERVADOS.
ABAULAMENTO DISCAL DIFUSO EM L4-L5 QUE TOCA A FACE VENTRAL DO SACO DURAL.
FORAMES DE CONJUGAÇÃO SEM ESTENOSE SIGNIFICATIVA.
ESPAÇOS INTERVERTEBRAIS ÍNTEGROS.
ARTICULAÇÕES INTERAPOFISÁRIAS SEM ANORMALIDADES.
Gostaria de saber o que quer dizer???
Desde já agradeço e fico no aguardo, Dr. Felipe
OI DR EU GOSTARIA DE SABER O RESULTADO DESSE EXAME QUE FIZ RAIO X DE COLUNA LOMBAR QUE ESTA ESCRITO
CORPOS VERTEBRAIS ANATOMICOS.PEDICULOS INTEGROS.ESPAÇOS DISCAIS PRESERVADOS.PARTES MOLES SEM ALTERAÇOES AOS RAIOS X .ESCLEROSE OSSEA INTERFACETARIA ENTRE L5-S1.OSTEOFITOS MARGINAIS INCIPIENTES EM L2,L4 E L5. FIZ TBEM DE COLUNA CERVICAL CORPO VERTEBRAIS ANATOMICOS.PEDICULOS INTEGROS. PRESENÇA DE FORMAÇAO OSTEOFITARIA MARGINAL POSTERIOR INCIPIENTE EM C5 .OSTEOFITOS MARGINAIS DE C5 A C7 . CALCIFICAÇOES NOS LIGAMENTOS LONGITUDINAIS ANTERIORES ENTRE C4-C5 E C5 -C6 . ESCLEROSE OSSEA NO CORPO VERTEBRAL DE C5 . REDUÇAO DO ESPAÇO DISCAL INTERVERTEBRAL ENTRE C5-C6 SINAIS DE UNCOARTROSE ENTRE C4-C5 E C5 -C6 , MAIS EVIDENTE NESTE ULTIMO NIVEL. DESDE JA AGRADEÇO SE PODER ME AJUDAR DR
Dr. Felipe,
Gostaria de saber quais os sintomas apresentados quando da existencia de ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS DISCAL AO NIVEL L4-L5, COM ABAULAMENTO DISCAL DIFUSO, e, qual tratamento?
Grata pelo atendimento.
Olá, Dr. Felipe,
Sofri um acidente dentro de um ônibus em janeiro de 2011, caindo sentada e fraturando a L2, comecei a fazer fisioterapia e tomar remédios, fiz dua tomografias com resultado de abauloamento discais difusos de L2 a S1, comecei a sentir dores na região lombar com irradiação para a perna direita, então meu médico me pediu no mês passado uma ressonância, o resultado da ressonacia diz que os corpos vertebrais estão com alturas preservadas, apresentando osteofitos marginais, não evidenciando hérnia de disco, extremidade distal do cone medular de aspecto anatômico, correlacionar com os dados clinicos. o sr. pode me explicar o que é isso?
Desde já, agradecida
Olá, Dr…
Quero que me esclareça com detalhes a ressonância que fiz, que deu o seguinte resultado:
Retificação da coluna cervical na posição em decúbito com leve inversão de seu eixo de C4 a C6.
Desidratação discal degenerativa incipiente em C4-C5 e C5-C6.
Pequena fissura anular e hernia discal posteromediana em C4-C5, condicionando discreta impressão sobre o segmento medular adjacente.
Incipientes abaulamentos discais posteriores difusos em C3-C4 e C5-C6, não compressivos.
Desde já agradeço a atenção.
Boa noite dr. Felipe. Em março deste ano fiz uma cirurgia de hérnia em C4-C5, C5-C6 e C6-C7. Usei o colar como foi indicado. Como continuei a sentir dor, fiz outra ressonância que veio com a seguinte impressão:
Alterações pós-cirúrgicas de fixação anterior através de haste e parafusos através dos corpos vertebrais de C4, C5, C6 e C7.
Abaulamento discal posterior difuso C6-C7, assimétrico, com maior componente à esquerda, comprimindo a face ventral do saco dural.
Pode me dizer o que significa?
no aguardo breve de uma resposta, agradeço sua atenção.
Dr.
Peço uma informação, meu irmão fez um cirurgia de artrodese nas vertebras c1,c2,c3, ref. complicações de artrite reumatoide, depois da cirurgia ocorreu infecção que foi tratada, e agora 06 messes depois começou a criar um liquido no local da cirurgia, foi feito uma ressonância e a informação é que está tudo tudo certo, más não explicaram sobre o líquido que continua expandindo, ou seja, está quase do tamanho de uma laranja pequena, e começando a doer muito, o que poderia ser e como tratar?
Aguardo seu precioso retorno,
Paulo Roque
vitória da conquista Bahia
Olá,Falei do RX e esqueci de dizer que tenho escoliose,e a dormência é na mão esquerda dedo minimo e anular,Redução de C5/C6 tbm Redução L4-L5 tenho dormência na perna direita,Sendo que fui operada em 98 da Lombar fiquei muito bem até agora….Se não tivesse dor estaria tudo ótimo..Mas tá dificil..Me ajude
Dr.FELIPE,BOA NOITE
BOA TARDE GOSTARIA QUE ME EXPLICASSE..FIZ UMA RESSONANCIA. E DEUS ASSIM:: DISCRETOS NÓDULOS DE SCHMORL CRONICOS NOS PLATOS VERTEBRAIS DO SEGMENTO LOMBAR INFERIOR. PEDICULOS CURTOS DE L3AS1,CONSTITUCIONAL. DISCOS INTERVERBRAIS SEM ABAULAMENTOS OU PROTUSÕES POSTERIORES SIGNIFICATIVOS. HIPERTROFIA DAS INTERAPOFISÁRIAS DE L4AS1, COM ALTERAÇÕES DEGENERATIVAS Á DIREITA EM L5-S1. CANAL VERTEBRAL E FORAMES DE CONJUGAÇÃO COM DIMENSÕES PRESERVADAS. ELEMENTO DO ARCO POSTERIOR INTEGROS. CONE MEDULAR DE ASPECTOS PRESERVADOS. DISTRIBUIÇÃO HABITUAL DAS RAIZES DA CAUDA EQUINA NO INTERIOR DO SACO DURAL. TENUE EDEMA POR SOBRERCARGA DE LIGAMENTOS INTERESPINHOSOS DE L4AS1. MUSCULATURAS PARAVERTEBRAL TRÓFICA….OBRIGADO..
Oi Dr. Sinto muita dor na coluna, mas precisamente na região abaixo do pescoço, na cervical, dormencia nos dedos e algumas partes do rosto, inclusive língua. Consultei um ortopedista e fiz uma TC, Resultado: osteocisticas subcondral na C5 e C6, com lesão degenerativa. Tem tratamento.
Dr. Fiz um Rx que apresentou reduções dos espaços intervertebrais de c5 a c7 com formações osteofitárias reacionais. Ando sentindo um formigamento nas maos e na boca, e dores na cabeça do lado direito. Gostaria de sua opinião, e lendo suas mensagens, já digo logo. Quando pequena quebrei a clavicula, cai do caixote quando novinha e bati a cabeça, dormia em picama e sempre caia la de cima. kkk Tive que falar. Obrigada Flávia
Obs: Bicama
Drº fiz uma resonância na coluna cervical em T1 e T2 deu Míninas Protrusões discais posteriores c3-c4 e c5 e c6 e c7 que imprimem o saco dural. por favor to aflitar sou do interior de sergipe é dificil eu agora o que é pos a dificuldade é enorme em ir ao médico e to sintindo dores fortes que to ate sem trabalha não faço nada tem dias pois as dores são fortes por favor o que significa isso e com Fé em Deus vou fica bem e desde já agradeço essa oportunidade de pode esclarece esse problema de saúde com senhor obrigado que Deus abençoi seu trabalho mas e mas abraço.
Olá minha filha sofreu um acidente de carro e no exame deu retificaçao da lordose cervical anatomica e redução do espaço intervertebral c4 e c5 é algum problema serio?
Meu marido fez uma rossonância e deu retificação da lordose lombar fisiológica, desidratação discal L4-L5 e L5-S1, abaulamento discal difuso L4-L5 retificando a face ventral do saco dural.Neste nível existe ainda hérnia extrusa forminal esquerda com discreta migração cranial, comprimindo a raiz emergente de L4. discretas alterções degenerativas das articulações interfacetárias bilateralmente L5-S1. Imagem que deve representar hemagioma ósseo ou depósito focal de gordura em L4. Sinais de injúria ligamentar interespinhosa L4-L5. Gostaria de saber o que quer dizer tudo isso. Grata.
Bom dia Dr. a três anos sofri um acidente de trabalho, um cilindro puxou meu braço até o cotovelo, causando queimadura por fricção, tive necrose foi feito cirurgia ficou um buraco , em um mês fechou. Após este acidente sempre tive dores no local, nos ombros e nas costas. Fiz cirurgia para descomprimir o nervo, ,as não resolveu. A seis meses a traz descobri um tumor na oitava costela esquerda, fiz cirurgia para retirada de um pedaço da costela, a biopsia deu osteomielite, a 2 meses a traz fiz ressonância da cervical, pois sinto muita dor na cervical, que se expande para os braços e dedos. Tenho uncodiscoartrose em c6-c7, com barra disco-osteofitária ocasionando importante compressão sobre o saco dural e estenose foraminal bilatel, um pouco mais acentuada á esquerda. tenho bursite no ombro esquerdo, descoberto a dois meses em ultassom, uso aparelho dentário a 2 anos, tive gastrite , fiz tratamento , faz um ano resolveu o problema das dores fortes no estômago. o mais estranho é que antes deste acidente eu tinha uma vida normal, nunca fui ao médico por nenhum problema, este acidente pode ter relação com as doenças. sempre tive tremuras nas mãos o neurologista falou que é ansiedade, qdo adolescente tive algumas perdas de conciência que eu lembre umas três. Aguardo …. Obrigada
Dr. Felipe
Gostaria de saber o significado e sugestões para o seguinte radiodiagnóstico:
Discreta escoliose dorso-lombar de convexidade esquerda. Osteopenia e artrose das vértebras projetadas. Pinçamento do espaço entre L4 e L5, com esclerose sub-condral.
Agradeço sua atenção.
Bom dia! TENHOS 38 ANOS. FIZ UMA RESSONANCIA, ONDE CONSTOU RETIFICAÇÃO POSTERIOR DO DISCO C6 E C7.
CONDROSTEÓFITOS MARGINAIS C3 A C6
BARRAS DE DISCO OSTEOFITÁRIAS NO SACO DURAL C3 A C6.
GOSTARIA QUE ME AJUDASSE E ME DISSESSEM O QUE SIGNIFICA TUDO ISSO, SE É SÉRIO E SE TENHO QUE PROCURAR UM ESPECIALISTA DE COLUNA.
AH FIZ TAMBÉM RESSONANCIA DO OMBRO E DEU TENDINIPATIA NO SUPRA ESPINHAL.
AGUARDO RESPOSTA
OBRIGADO
Boa noite Dr.Felipe minha mãe tem 48 anos e descobriu que tem incipiente osteoartrose interfacetária bilateral L4L5, e o medico q à acompanha sugeriu uma cirurgia para colocação de pinos, e gostariamos de saber se é realmente necessário ou tem algum outro tipo de tratamento..
Grata
Att: Jeniffer Silva
OLÁ,GOSTARIA QUE O SENHOR ME TIRASSE UMAS DÚVIDAS…HÁ MAIS DE UM ANO SURGIRAM DORES FORTES EM MEU PEITO ESQUERDO PUXANDO PRAS COSTAS ACOMPANHADO DE DORMÊNCIA E FORMIGAMENTO NO BRAÇO ESQUERDO.FIZ VÁRIOS EXAMES CARDIOLÓGICOS E OS RESULTADOS FORAM NEGATIVOS ENTÃO UM CARDIO ME FALOU QUE COM CERTEZA SERIA DA COLUNA,FIZ UMA TOMOGRAFIA E O RESULTADO FOI:ACENTUAÇÃO DA LORDOSE LOMBAR FISIOLÓGICA,PEQUENOS OSTEÓFITOS MARGINAIS ANTERIORES NOS CORPOS VERTEBRAIS DORSAIS,SINAIS DE DISCOPATIA DEGENERATIVA NO NÍVEL L5-S1 CARACTERIZADO POR GÁS NESTE ESPAÇO DISCAL,PEQUENA PROTUSÃO DISCAL PÓSTERO MEDIANA NO NÍVEL L5-S1 QUE DETERMINA LEVE IMPRESSÃO SOBRE A FACE ANTERIOR DO SACO DURAL.ESTE RESULTADO REALMENTE OCASIONA ESTAS DORES? TENHO 31 ANOS E MEÇO 1,59 MT,PESO 80 KG,OU SEJA SOU OBESA,ISTO TBM INFLUENCIA?AS VEZES A DOR É COMO UMA PONTADA E CHEGO A SENTIR FALTA DE AR E FICO DESESPERADA…A QUAL PROFISSIONAL EU DEVO RECORRER?E QUAL O MELHOR TRATAMENTO?ME AJUDE POR FAVOR.AGUARDO ANSIOSA POR SUA RESPOSTA.
boa tarde dr.felipe.me ajude por favor,fiz varios exames e neles deu descompatia na cervical,degeneração inicio de bico de papagaio,só que tenho apenas 34 anos e muita dormencia do lado esquero todo do corpo,a minha perna esquerda parece ter todo o meu peso,o braço esquerdo tambem,um inchaço no braço,pescoço,peito sempre do lado esquerdo doi muito meu peito ja procurei até cardiologista e ele me disse que era a coluna fui em muitos médicos eles me dizem sempre a mesma coisa isto não é nada e que na minha idade não é grave,mas agora comecei com vomitos tambem vou ser sincera doutor estou apavorada não tenho mais vida me ajude por fevor o que devo fazer.
Avalies também os músculos escalenos que tb são fonte de sintomas tal como refere.
boa noite Dr FELIPE
ESTOU PREOCUPADA COM OS REUSLTADOS DOS EXAMES QUE FIZ DA COLUNA LOMBAR E COLUNA CERVICAL GOSTARIA DE SABER O GRAU DA GRAVIDADE E O MELHOR TRATAMENTO JÁ QUE OS ORTOPEDISTAS NÃO NOS ESCLARECEM APENAS ME INDICOU UMA RPG
tecnica:exame realizado através de aquisição volumetrica de dados de colimação de 1,5 mm sem administração do meio de contraste
relatorio:osteófitos marginais nos corpos vertebrasi focalizados;alterações degenerativas nos platôs opostos de l5 S1,aparente lombarazação de S1,espessamento do ligamento amarelo bilateralmente;pediculos integros,articulações interapofisárias e sacro iliacas sem anormalidades,canal vertebral com diâmetros normais;abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5 tocando a face ventral do saco dural lateralizado para esquerda onde reduz a amplitude do recesso inferior do forame neural correspondente;abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5 tocando a face ventral do saco dural;abaulamento difuso e gás no disco intervertebral de L5-LS1 tocando a face ventral do saco dural reduzindo a amplitude do recesso inferior dos forâmes neurais correspondentes
COLUNA CERVICAL;osteófitos marginais incipientes nos corpos vertebrasi de c4 à c7;pedículos íntegros,lãminas,istmo,processos espinhosos e transversos sem alterações;articulações interapofisárias e unco-vertebrais sem anormalidades;forâmes intervertebrais simétricos;canal vertebral com diãmetros normais;pequeno cisto ósseo no corpo vertebral de C4 medindo cerca de 3mm;osteófito póstero-laterla esquerdo em C4 ,não detectado hérnias discais ao método
boa noite Dr FELIPE
ESTOU PREOCUPADA COM OS REUSLTADOS DOS EXAMES QUE FIZ DA COLUNA LOMBAR E COLUNA CERVICAL GOSTARIA DE SABER O GRAU DA GRAVIDADE E O MELHOR TRATAMENTO JÁ QUE OS ORTOPEDISTAS NÃO NOS ESCLARECEM APENAS ME INDICOU UMA RPG
tecnica:exame realizado através de aquisição volumetrica de dados de colimação de 1,5 mm sem administração do meio de contraste
relatorio:osteófitos marginais nos corpos vertebras focalizados;alterações degenerativas nos platôs opostos de l5 S1,aparente lombarazação de S1,espessamento do ligamento amarelo bilateralmente;pediculos integros,articulações interapofisárias e sacro iliacas sem anormalidades,canal vertebral com diâmetros normais;abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5 tocando a face ventral do saco dural lateralizado para esquerda onde reduz a amplitude do recesso inferior do forame neural correspondente;abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5 tocando a face ventral do saco dural;abaulamento difuso e gás no disco intervertebral de L5-LS1 tocando a face ventral do saco dural reduzindo a amplitude do recesso inferior dos forâmes neurais correspondentes
COLUNA CERVICAL;osteófitos marginais incipientes nos corpos vertebrasi de c4 à c7;pedículos íntegros,lãminas,istmo,processos espinhosos e transversos sem alterações;articulações interapofisárias e unco-vertebrais sem anormalidades;forâmes intervertebrais simétricos;canal vertebral com diãmetros normais;pequeno cisto ósseo no corpo vertebral de C4 medindo cerca de 3mm;osteófito póstero-laterla esquerdo em C4 ,não detectado hérnias discais ao método
boa noite Dr FELIPE
ESTOU PREOCUPADA COM OS REUSLTADOS DOS EXAMES QUE FIZ DA COLUNA LOMBAR E COLUNA CERVICAL GOSTARIA DE SABER O GRAU DA GRAVIDADE E O MELHOR TRATAMENTO JÁ QUE OS ORTOPEDISTAS NÃO NOS ESCLARECEM APENAS ME INDICOU UMA RPG
tecnica:exame realizado através de aquisição volumetrica de dados de colimação de 1,5 mm sem administração do meio de contraste
relatorio:osteófitos marginais nos corpos vertebras focalizados;alterações degenerativas nos platôs opostos de l5 S1,aparente lombarazação de S1,espessamento do ligamento amarelo bilateralmente;pediculos integros,articulações interapofisárias e sacro iliacas sem anormalidades,canal vertebral com diâmetros normais;abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5 tocando a face ventral do saco dural lateralizado para esquerda onde reduz a amplitude do recesso inferior do forame neural correspondente;abaulamento difuso do disco intervertebral de L4-L5 tocando a face ventral do saco dural;abaulamento difuso e gás no disco intervertebral de L5-LS1 tocando a face ventral do saco dural reduzindo a amplitude do recesso inferior dos forâmes neurais correspondentes
COLUNA CERVICAL;osteófitos marginais incipientes nos corpos vertebrasi de c4 à c7;pedículos íntegros,lãminas,istmo,processos espinhosos e transversos sem alterações;articulações interapofisárias e unco-vertebrais sem anormalidades;forâmes intervertebrais simétricos;canal vertebral com diãmetros normais;pequeno cisto ósseo no corpo vertebral de C4 medindo cerca de 3mm;osteófito póstero-laterla esquerdo em C4 ,não detectado hérnias discais ao método tenho 62 anos
Boa tarde !
Eu gostaria de saber mais sobre o resultado da ressonancia magnetica que fiz da coluna cervical e lombo- sacra.
cervical:- protusão discal em c6/ c7.
lombo-sacra:espondiloartrose incipiente,abaulamentos discais em l3/ l4/e l5/s1,protusão discal em l4/e l5.desde ja agradeço
tenho 54 anos
boa tarde! gostaria de saber mais sobre o resultado, de uma tc que bati deu escleose das articulaçaoes sacro-ilicas associada a gaz no espaço articular.obigada
Boa noite, gostaria de sua explicação. A uns 2 meses estava fazendo academia e acho que levantei muito peso nas costas ( com o aparelho crucifixo) e depois de 2 dias minhas costas começou a doer muito.
Fiz um raio x mas nada apareceu, e a dor continuava. Fiz agora uma ressonancia magnetica da coluna vertical, onde o resultado e o seguinte:
Os discos C4-C5, C5-C6 e C6-C7, tem uma pequena perda de altura e abaulamento difuso discreto. Estes discos causam minimas impressões sobre a face anterior e o saco tecal, e tambem informou no laudo que: O estudo de ressonancia magnetica da coluna cervical demonstra alterações degenerativas leves nos interespaços entre C4 e C7. Por favor se puder me explicar o que significa isso porque ainda não marquei nenhum medico para levar este exame. Obrigada Vania
Boa noite Dr. Felipe,
Primeiramente quero parabenizá-lo pelo Blog.
Bem, assim como várias pessoas aqui, também estou com problemas na coluna.
Observei que o senhor relaciona as dores da coluna a outros problemas que possam existir no corpo; faz sentido, infelizmente até hoje desconheço médicos que fazem estes tipos de relação.
Bem, tenho 52 anos, sempre pratiquei algum tipo de esporte, últimos 2 anos andei praticando corrida de rua e a 10 meses que parei com musculação devido a não ter mais tempo, em 20/12/2012 comecei a sentir dores na pelve como fosse menstruar,não comum em mim que sempre senti essa dor no mesmo dia que menstruava,enfim, dia 23/12 menstruei, achei que passaria tudo com a vinda da menstruação, porém passou o período menstrual e continuei com dores, inclusive no abdome e lombar, ficando com muitos gases no abdome, azia, náuseas, cansaço, depressiva. Consultei gineco e me pediu para fazer vários exames, sangue, urina, colonoscopia, citopatológico, densitometria da lombar e fêmur, ecografia abdominal total, mamografia, ecografia mamária, ecografia transvaginal. Bem o resultado foi que na eco transvaginal apareceu que tenho 2 cistos no ovário direito e líquido livre na pelve (gineco falou que é próprio do período menstrual, para daqui a 3 meses repetir eco transvaginal e ver se cistos foram absorvidos pelo corpo, caso contrário terei que tirá-los) e uma infecção no citopatológico que tratei com medicamento, diminuindo a dor abdominal por alguns dias, mas a azia, cansaço, gases no abdome e dores na lombas e no abdome não passou, pediram para consultar um gastro. Fui consultar, me pediu mais exames, endoscopia, colonoscopia, sangue(medidores de tumoração CA125 e CEA;então comecei a ter diarreia, então resolvi fazer por minha conta o exame de fezes,TGO, TGP e Gama GT; primeiro fiz o de laboratório, pois estou fazendo os exames particular e como não tenho convênio nem muitas condições financeiras para fazer todos os exames de uma vez, fiz estes primeiros, tendo o resultado normal dos medidores tumorais, TGO e TGP, mas alterado o Gama GT “57” e o de fezes apresentando POSITIVO PARA CISTOS DE GIARDIA LAMBLIA.
Fui medicada com Metronidazol 3x por dia duarante 5 dias, já diminuiu consideravelmente os gases, azia, estou agora aguardando 10 dias para repetir novamente o medicamento para depois fazer novamente o exame de fezes para saber se eliminei totalmente o parasita. Porém a dor lombar, costas e cervical passou a me doer bastante, sentindo dormência no braço direito e lado do rosto direito, fui parar no hospital achando que estava tendo um AVC ou derrame, médico da emergência pediu tomografia da cabeça e tudo normal, falou que eu estou muito stressada, me medicou com valium, e disse que tinha que me acalmar. Continuando com a dor nas costas, lombar e cervical meio travada, fui falar com traumato, me pediu ressonância da coluna, porém como o custo é meio alto, o médico então disse pra eu fazer Raio X de toda coluna para ver se aparecia algo, resultado: Calcificação do ligamento de C5-C6, C6-C7 e Sinais de degeneração da L5-S1, recebi o resultado nesta sexta-feira 01/02/2013. Vou ainda ver com traumato o que fazer, mas gostaria de teu parecer, pois gostei muito de teu Blog, como você trata cada assunto aqui, ficaria muito grata com teu parecer e/ou até sugestão do próximo passo a seguir.
Aguardo teu retorno na medida do possível.
Agradeço antecipadamente.
Elisa/Porto Alegre.
Fiz um tomografia e o resultado foi o seguinte:
osteofitose marginal anterior e posterior
alterações degenerativas osteo hipertróficas facetárias
Gostaria , se possível, que me explicassem em uma linguagem mais simples. Isto pode ser causado por esforço repetitivo?
Obrigada
eu tive um acidente e quebrei o femur e o Joelho, faz dois longos anos que venho lutando, pois tenho dores fortes que começou na perna da cirurgia, já fiz 4 cirurgias, inclusive uma no joelho e três no femur, sempre ficou um inchaço bem grande que causa queimação forte e fraqueza, e a uns 10 meses que as dores passaram para a outra perna, coluna e o pescoço e os pés, são queimações fortes, fraqueza, nossa dores muito fortes mesmo, que não melhora com nada, já tomei vários remédios, fiz varias fisioterapias, agora fiz uma ressonância da coluna lombar, que deu: Abaulamento discal posterior mediana L4-L5, associada a rotura do anel fibroso posterior, Abaulamento discal mediana L5-S1,e Articulações interapofisárias apresentam alterações degenerativas noz níveis L3-L4,L4-L5 e L5-S1, com esclerose subcondral e irregularidades das facetas. Pode me dar uma explicações desse diagnostico. Eu também já fiz varias ressonâncias do quadrial que mostra que estão com atrofiamento muscular, e infecção, porém o médico nunca achou essa infecção nas cirurgias. Pode me ajudar por favor!
Olá doutor , gostaria de saber sobre o seguinte diagnostico de uma tomografia :discretas retroliteses L1, L2, L3, L4 Anteroritrese grau 1 de L4, L5 / Area focal de sinal hipertensivo nas sequencias T1 e T2 compativel com hemangioma / decomposição gordurosa no corpo vertebral L4. paseudo protusão posterior difusa em l4 l5 com compressao do saco dural , extensão discal para neuroforamane sem sinais de conflito radicular. canal vertebralde morfologia e dimenoes preservadas. Demais forames intervertebrais de amplitude preservada cone medular preservado
Olá doutor a sete meses tenho dores muito fortes na cervical irradiando para o braço esquerdo fiz uma ressonância e deu protusões discais posteriores,central mediana em c4-c5,c5-c6 e c6-c7 exercendo leve compressão sobre o saco dural essa foi a primeira.
depois de 5 meses refis a ressonância e deu protusões discais posteriores,central mediana em c3-c4 e c5-c6 exercendo compressão sobre o saco dural.Há ruptura dos ânulos fibrosos de tais disco. Já não sei mais o que fazer estou afastada do serviço e minhas dores são muito fortes ,tomo tramal de 6 em 6 horas mas quando as crises estão muito fortes tenho que ir para o hospital e tomar morfina perdi o movimento e sensibilidade do braço esquerdo,e principalmente em tempo de frio doi mais ainda , fiz um ultra-som do ombro esquerdo e deu uma tendinopatia mas logo no começo já tinha dado tomei anti-flamatórios fortíssimos durante 3 meses já não sei mais o q faço , o senhor pode me ajudar.?
Fiz uma artroscopia no joelho ha 2 anos so que a ressonancia wue fiz agora deu alteracao fibrocicatricial na parte anterolateral do joelho devido a um processo artorcrospico previo qual tratamento? Meu joelho doi muito
PRIMEIRAMENTE MTO BOM DIA GOSTARIA DE TIRAR UMAS DÚVIDAS SOBRE O MEU PROBLEMA A 45 DIAS FUI SUBMETIDO A 1 CIRURGIA DE HERNIA DE DISCO . DIAGNÓSTICO :ANTEROLISTESE GRAU 2 L4L5 COM REDUÇÃO CANAL MEDULAR E FORAMES.GRANDE HERNIA DISCAL EXTRUSA L4L5 OCUPANDO RECESSO FORAMINAL A CIRURGIA FOI REALIZAÇÃO COM SUCESSO MAS AINDA SINTO 1 POUCO DE DORMENCIA NA PERNA DIREITA E ALGUMAS DORES NAS DUAS PERNAS. APÓS. 1 MÊS DEPOIS DA CIRURGIA FIZ OUTRA TOMOGRAFIA E CONSTATOU DISCRETA ANTEROLISTESE DE L4 SOBRE L5. ESPONDILOLISE DE L5 DISCRETA ESCLEROSE DEGENERATIVA DO PLATOS VERTEBRAIS APOSTOS DE L4L5 LAMINECTOMIA EM L4 E L5 A DIREITA E ESCLEROSE DEGENERATIVA E GÁS INTRA-ARTICULAR NAS SACROILIACAS. GOSTARIA DE SABER SE DETALHES DE TANTAS DIAGNÓSTICOS SERÁ QUE AINDA TEREI QUE SER SUBMETIDO DE NOVO A OUTRA CIRURGIA DOUTOR? DESDE JÁ AGRADEÇO A ATENÇÃO. OBRIGADO.CELIO DO RIO DE JANEIRO.
Dr. Felipe prazer tê-lo como consultor médico. DEsculpe-me, tô afastada em casa devido essa tortura dor cervical e lombar parece que , claro aos 54 piorou muito,não consigo ficar sentada, ao levantar saio bem encurvada, se me curvo sinto ao ficar ereta, se ando minha perna d repuxa além de sentir muita dor no colo do fêmur ,ao ajoelhar impossível d, qdo agacho não levanto, enfim , dói total ando como bailarina, ponta dos pés e com muita lentidão. Cara, é pior, dá até enjôo .É…acho que preciso me aposentar, mas adoro trabalhar, às vezes deitada acalma…mas cama esquenta…côxa dói…Que fazer? Rx laudo: reducáo espaço discal c5c6 osteofitose em c4,5,6 ; -rarefação óssea ,osteofitose L3,4,5, red.esp.discal L5/s1, arte se interapofisária, osteofitose posterior L3,4,5 condicionando redução dos forâmens em conjugação correspondente pedófilos íntegros ;- joelhos textura óssea normal? Red.esp.art. ,ped.íntegros; bacianormal?
Dr. Felipe prazer tê-lo como consultor médico. DEsculpe-me, tô afastada em casa devido essa tortura dor cervical e lombar parece que , claro aos 54 piorou muito,não consigo ficar sentada, ao levantar saio bem encurvada, se me curvo sinto ao ficar ereta, se ando minha perna d repuxa além de sentir muita dor no colo do fêmur ,ao ajoelhar impossível d, qdo agacho não levanto, enfim , dói total ando como bailarina, ponta dos pés e com muita lentidão. Cara, é pior, dá até enjôo .É…acho que preciso me aposentar, mas adoro trabalhar, às vezes deitada acalma…mas cama esquenta…côxa dói…Que fazer? Rx laudo: reducáo espaço discal c5c6 osteofitose em c4,5,6 ; -rarefação óssea ,osteofitose L3,4,5, red.esp.discal L5/s1, arte se interapofisária, osteofitose posterior L3,4,5 condicionando redução dos forâmens em conjugação correspondentes pedículos íntegros ;- joelhos textura óssea normal? Red.esp.art. ,ped.íntegros; correção pedículo e não pedófilos palavra entra e vc nao percebe ..desculpe! Bacia normal? Grata !!! Consigo me aposentar?
Oi gostaria de saber se ha possibilidade de meu pai aposentar pq no relatorio dele consta: osteófitos marginais aos diversos corpos vertebrais avaliados, bem com alteração de sinal de natureza degenerativa em alguns platôs. Sinais de fratura compreensiva antiga com afundamento do platô superior e reduação de até 15% da altura do corpo vertebral de T12, onde coexiste nódulo de Schmorl. Há mínimo padrão de edema medular associado, podendo inferir sobrecarga mecânica ou algum evento traumático discreto mais recente
Canal vertebral com amplitudes conservadas.
Desidratação dos discos T11_ T12, comprindo a face ventral do saco dural.
Cone medular em topografia habitual, com espessura e intensidade de sinal normais.
Forames neurais bem ocnfigurados, de calibre habitual
Facetas articulares interapofisárias inalteradas
Musculatura paravertebral sem anormalidades de nota.
O que esse diagnostico quer dizer? meu pai sente muita dor e não consegue trabalhar mais ele ta com uma pericia marcada e gostaria de saber se há alguma possibilidade dele conseguir se “encostar” pelo INSS> Obrigada tenha uma Boa noite.
Olá Doutor, estou sentindo dores nas costa do lado esquerdo, dor essa que parece ser nos músculos,pois quando faço movimentos com a cabeça, braço, pescoço é que sinto. É muito incomoda. Fiz um raio x e apareceu esse nome: ESBOÇOS OSTEOFÍTICOS NA COLUNA DORSAL, o que quer dizer isso Doutor? Desde já agradeço se for atendida.
Olá Dr Felipe…
Bom de só gostaria msm de tirar uma dúvida. Na minha adolescência sentia muita dor nas costas (dor tão intensa que as vezes não conseguia nem andar direito), então minha mãe em 2003 me levou a um ortopedista, ele passou uns exames e resumindo ele disse que tinha um desvio na coluna (escoliose), não sei o nome certo dessa região, só sei que é a região entre um ombro e outro, abaixo do pescoço, enfim ele disse que era pra eu emagrecer, que as dores era devido ao sobrepeso, passado algum tempo eu emagreci (até demais, a ponto de ficar abaixo do peso ideal), tive depressão por quase 5anos, não comia, sentia dores e queimaçoes horríveis no estômago. Anos depois me tratei, mas engordei 43 kg em dois anos e descobri que estava com microcisto no ovário, metabólica, pré diabetes, tenho grau II de obesidade e há 1 ano estava normalmente conversando com minha mãe quando do nada meu pescoço travou, não virá a pra nenhum lado, dores intensas que irradiavam para o braço direito, até a ponta dos dedos da mão direita, muita dor de cabeça, nos olhos, minha boca e minha língua se encheram de aftas, fui ao medico e lá ele moveu meu pescoço a força (gritei muito), passou um raio x da coluna cervical, no raio x o laudo foi: inversão da curvatura cervical. Discreta redução da amplitude do espaço intervertebral em C5-C6. O dr passou uns remédios e passado um pouco mais de uma semana, já estava melhor. Só que ultimamente sinto muita dor na coluna, não aguento ficar curvada por mais q seja por pouco tempo (por ex pra limpar um chão), sinto mt dor na regia acima do glúteo, as vezes minha perna direita falha e tmb sinto dor na nuca, há uns dois meses meu pescoço travou de novo, mas não com a msm intensidade da primeira vez, mas novamente minha boca e língua se encheram de aftas…espero q o senhor possa me ajudar…desde já agradeço sua atenção…ah tenho 25 anos
Ah de Felipe, esqueci tmb de citar que qualquer movimento que eu faço, minha coluna estala, até mesmo as articulações, pode ser o menor movimento.
21 de julho de 2014
Ah fiz uma TC da coluna limb sacro na qual saiu como
resultado;Calcificações parietais em aorta abdominal e arterias ilicas,o
que significa esta OBS
gOSTARIA DE SABER O QUE TENHO , FIZ UM RAIO X DA COLUNA CERVICL , TORACIACA E LOMBAR
NA CERVICAL SAIU COMO RESULATADO , CALCIFICAÇÃO EM LIGAMENTO ANTERIOR DE c5 c6,OSTEOOOOOOOOFITOS INCIPIENTES EM CORPOS VERTEBRAIS DA COLUNA CERVICAL E TORACICA, E NA LOMBO SACRA, LEVE ESCOLIOSE DESTO CONCAVA POUCO SIGNIFICATIVA BNA COLUNA TORACICA.
Olá! Fiz uma RM e o laudo indicou normalidade e aspectos conservados. E cone medular ao nível D12-L1. gostaria de saber o que significa. grata
Prezados
Tive um câncer de laringe em 2010 tratado com rádio e quimioterapia. Em 2013 tive uma recidiva metastática através de 1 l info no do na cadeia cervical.Fiz cirurgia de esvasiamento da cadeia cervical do lado direito e quimioterapia.Agora em set/2014 fiz um Pet Scan e deu negativo e,por outros motivos, repeti o PET-C e “Surgiu hipercaptacao do rádio traçador em correspondência com alterações de aspecto degenerativo na articulação interfacetaria esquerda das vértebras C-4C-5,de provável natureza benigna”
Pode ser lesão cancerígena?
Bom dia gostarias que me explicasse…Fiz uma radiografia da coluna dorsal.
O diagnostico foi.
Textura óssea normal.
Discreta redução dos espaços discais Pedículos íntegros.
Radiografia da coluna lombossacra.
Textura óssea normal.
Discreta redução dos espaços discais L1-L2-L3 Pequenos osteófitos marginais.
Pedículos íntegros.
Ultrassonografia do aparelho Urinário!
Rins tópicos,com dimensões normais e contornos regulares.
Parênquinas de espessuras normal e ecogenicidade preservada,com boa diferenciação corticomedular.
Rim direito mede 11,7 cm.Espessura do parênquima á direita:2,0 cm.
Rim esquerdo mede 12,4 cm.Espessura do parênquima á esquerda:2,0 cm.
Não há evidencias de imagens calculosas.Ausência de dilatação pielocalicional.
Bexiga com repleção parcial e conteúdo liquido anecoico.
Meatos ureterais aparentemente livres.
Conclusão:
Ultrassonografia do aparelho urinario dentro dos padrões da normalidade.
Aguardo seu precioso retorno,
Jairo
Santana de Parnaíba SP.
Olá Dr. Felipe,
Fiz uma radiografia da cervical pq to sentindo tontura ao levantar e deu o seguinte: – textura óssea reduzida, -inversão da lordose cervical fisiolágica, esboço de osteófitos em corpos vertebrais cervicais de C3, C4, C5 , C6 e C7, – redução dos espaços discais cervicais de C3/C4, C5/C6, C6/C7, – sinais de uncoartrose em C5/C6. Além desse fiz uma tomografia que deu normal. Tenho dtm, e fiz tratamento há 3 anos atrás, usei a placa pra dormir, várias sessões de fisioterapia e laser tb, pois sinto muita enxaqueca e após uns 8 messes parei op tratamento pq engravidei mas perdi c 5 meses. Tenho condromalacia, sinto dores nos joelhos, intestino preso, sinto dores no ovário direito, foi diagnosticado um mioma mas no meu parto e segunda gravidez o medico disse q sumiu o mioma. As dores de cabeça são na nuca e as vezes na frente e no olho direito. Tb fui diagnosticada c fibriomialgia. Tomo cymbalta q ajuda na depressão q uns 10 anos atras tive tb. Já fiz microfisioterapia, constelação familiar, quiropaxia, lavagem intestinal e osteopatia. Obrigada
Estou c o peso acima tb. Tenho 1.63 m e peso 75 kg. Comececei a fazer musculação c funcional pois preciso emagrecer e resolvi ir pra academia mas fazia pilates.
Fiz uma ressonância magnética à coluna lombar e cervical.Na coluna cervical diz o relatório:observa-se atenuação da curvatura cervical com esboço de inversão em C5-C6;Incipientes sinais de desidratação discal entre C2 e C6; Em C6-C7: protusão discal póstero-lateral direita a acompanhar hipertrofia da apófise unciforme, reduzindo o espaço útil para aa porção foraminal da raiz C7 direita com eventual conflioto de espaço.Hipertrofia das apófises unciformes entre C3 e C7, mais proeminente em C6-C7 à direita. Hemangioma/foco de degenerescência adiposa no corpo vertebral D4. Alteração do sinal interessando o pedículo direito de D1, manifestando hipersinal em T1, T2TSE e T2STIR, podendo corresponder ahemangioma. Na coluna lombar o relatório da ressonancia diz:escoliose/atitude escoliótica de convexidade esquerda; discreta redução da vertente posterior da amplitude intersomática em L4-L5 e L5-S1; em L4-L5, o disco ultrapassa o limite posterior das plataformas vertebrais sem relevante repercussão local; espessamento dos ligamentos amarelos e hipertrofia das facetas articulares entre L3 e S1; emergência conjunta das raízes S1 e S2 direitas. Gostaria de saber o que me aconselha e que tipo de especialista devo consultar…. gostariade saber se isto são apenas artroses ou há algo mais…
não tendo mais nada acrescentar despeço-me cordialmente…
Cláudia Silva
Boa noite Dr. Felipe, através de um raio X feito da coluna cervical de minha filha Gabriella 20 anos devido a dores e umas bolas no pescoço, os comentários foram os seguintes: Inversão da coluna cervical , não há sinais de lesões com caráter destrutivo comprometendo as estruturas ósseas, corpos vertebrais com altura normal, estruturas dos arcos posteriores anatômicas, espaços intervertebrais preservados e ausência de costelas cervicais.
Segundo nosso médico este caso é de nascença, não tem remédio e somente exercícios fisicos com instrutor aliviará a dor, não recomendou nem analgésicos. Por gentileza gostaria de uma opinião de sua parte do que poderíamos fazer.
Agradeço antecipadamente sua atenção e aguardo ansiosamente sua resposta pois dia 20.02.16 minha filha irá para Austrália fazer intercâmbio e todo o controle deverá ser feito por lá sem minha ajuda somente de Deus.
Lenize Fernandes
Boa noite doltor,senti fortes dores na coluna no começo nem liguei,achei que era devido a cirurgia que tinha feito para ter mais filhos devido a ter tomado 3 anestesias.Mas depois foram almentando devido ao meu trabalho de auxiliar de serviços gerais .nao aguentando maid ptocurei o medico,fiz um raio x e constatou que estava com bico de papagaio e artrose,fiquei afastafa 9 dias da empresa ,isso em fevereiro de 2015,depois voltei a trabalhar,mad dores nao paravam comecei s travar direto,todos os dias hospital,injeçoes e mais remedios,acabei ficando afastada di novo.Em agosto de 2015 fiz uma ressonancia magnetica-resultado:tecnica,exame realizado com tecnica spin-Eco e Fast Spin Eco,com imagens multiplanares ponderadas em T1e T2.relatorio:corpos vertebrais de sinal normal.EmL4-L5ha hipoidrataçao e abaulamento discal difuso que desloca a face ventral do daco dural tocando ad raizes descendentes intracanais de L5,bem como reduz a amplitude foraminalbilateral,tocando a raiz emergente esquerda de L4.Em L5-S1 ha tenua abaulamento discal difuso que reduz a amplitude foraminal bilateral,sem evidente compressao radicular.Demais discos intervertebraisde altura e sinais habituais,sem sinal de hetniaçao ou protusoes significativas.Demais forames conjuçoes de aspecto habitual.Hipertrofia facetaria interopovisaria bilateral em L4-L5eL5-S1.Cone medular de aspecto habitual.Estruturas paravertebrais sem particuaridades. Entao doutor este foi o resultado,,fui do convenio da empresa e levei os resultados ele me afastou dez dias novamente,depois voltei a trabalhar .no mesmo dia me ma ndaram pra tras,eu nao aguentei a trabalhar,fiquei mais dois meses e me afastei,fiz a periticia agora dia 19,o perito ,me deu,deferimento do prdido e mandou aguardar a carta em casa pars o beneficio,mad nao melhoro. Dr jeito nenhumm,agora to com uma tosse que ninguem sabe da onde vem nao tem remedios que me ajude mais,estou fazendo fisioterapia mas as dores nao passam,fiz agora um exame…..chamado ENM.ainda vou pegar resultado.O perito me deu ate 29 de fevereiro .Gostaria de saber se consigo aponsentar porque nao sei se condigo trabalhar mais naquele escritorio enorme.Com 200 funcionarios e so eu pra tudo..Depois vou marcar uma nova pericia por cauda do outro exame…Me da uma explicsçao por favor sonbre o meu problema porqur nao melhoro…nao sei mais o que fazer com tanta dor….Desde ja agradeço Doutor.Muito Obrigado…Deus o abençoe sempre….
Dr.Felipe.
Tenho 66 anos.E fortes tendencias hereditárias. Tudo começou com problemas nos dedos na mão esquerda que não permitem fechar a mão, passando posteriormente para um atrofiamento do braço, isso já fazem 4 anos. Não sinto dores, mas uma falta de força no braço, e agora dores nas pernas e falta de força para subir degraus e andar. Fiz uma ressonância magnética em Fevereiro de 2016 cuja conclusão foi:
*Espondilodiscoartrose cervical. *Espessamento do ligamento longitudinal posterior, associado a complexos discos osteofitários em C2/C3, C3/C4 e C4/C5 reduzindo a amplitude do canal vertebrais no sentido ânteroposterior. *Medula espinhal com redução do calibre no sentido ântero posterior nos níveis de C2 a C5.
Gostaria de saber mais informações, fiz uma consulta a um ortopedista que me aconselhou consultar um especialista em coluna, mas afirmou que o meu caso e muito grave,que deveria tomar cuidado com movimentos bruscos, deitar com cautela para evitar rompimento. Mas aconselhou continuar fazendo exercícios moderados. Passou o medicamento ETNA um comprimido se 8 em 8 horas. O que devo fazer qual o seu conselho.É pertinente sugeri ao medico tomar um reforço como Glicosamina e condroitina? Atenciosamente
Wilton Pinheiro
Gostaria de saber o que quer dizer o laudo:
C3-C4: Redução da altura e abaulamento discal ventral com moderada protrusão discal foraminal direita que comprime o recesso lateral reduz a amplitude do forame e comprime a raiz emergente de C4 desse lado. Complexos disco-osteofitarios bilaterais. Há compressão do saco dural.
C4-C5: Protrusão discal ventral e foraminal bilatal com compressão e deformidades do saco dural, obliteração dos recessos laterais, redução da amplitude dos forames de conjugação e provável toque articular bilateral. Complexos disco-osteofitários bilaterais.
C5-C6:Redução da altura discal com protrusão discal difusa estendendo-se para as bases foraminais com compressão e deformidade do saco dural, obliteração dos recessos laterais, redução da amplitude dos forames de conjugação e provável toque radicular bilateral. Complexos disco-osteofitarios bilaterais.