Olá,

Sou fisioterapeuta a 9 anos e trabalho em um hospital na minha cidade. Esta semana me deparei com uma situação e gostaria de uma opnião, uma ajuda.
Internou um paciente do sexo masculino, 28 anos, com quadro de hemiplegia a direita, foram realizados diversos exames, tomografica de cranio, rx, exames laboratoriais, e tudo normal, porem resolveram fazer tomografia da coluna que constatou uma discopatia degenerativa inicial nos niveis de C2 á C6, alteração de sinal intramedular com leve aspecto expansivo de C2 à C4 há possibilidade de sequela de insulto vascular isquemico (infarto). Apartir do 3 dia de internação iniciou a fisioterapia, e o paciente passou a ganhar movimentos leves, extensão de braço, flexão de quadril e perna abdução e adução de coxa, de extensão de pé (tornozelo), a minha duvida, o medico pediu para sentar o paciente, só q o paciente sente muita dores cervical e sendo assim gostaria de saber, neste caso você não acha que deveria estabilizar a coluna cervical? Qual tipo de manobras fisioterapicas posso estar atuando? Se puder me responder agradeço desde de já.

Rínia

Olá Dr. Felipe!

Meu nome é Gislaine, tenho 36 anos e sou do RS. Estava navegando na internet a procura de um bom tratamento para o meu caso e achei o seu site.

Então pensei que talvez você possa me ajudar , indicando qual seria o tratamento  mais adequado para o meu caso,se for possível.Já realizei um ano de fisioterapia convencional e seis meses de RPG ,obtive um pouco de melhora mas não ainda sinto dores fortes .Fiz uma RM da coluna cervical onde foi diagnosticado:

Manifestações de discopatia degenerativa em C5-C6 E C6-C7;pequena barra disco- osteofitária póstero centro-lateral à direita em C6-C7,inclusive com uncartrose associada; discreta barra disco-osteofitária posterior de base larga em C5-C6,inclusive com uncartrose associada, determinando discreta impressão sobre a face anterior do saco dural e leve redução na amplitude dos neuroforames e imagem compatível com divertículo de aracnóide junto ao forame neural esquerdo em C6-C7.

O meu ortopedista quer retirar as hérnias através de uma artrodese e dois meses após talvez retirar o cisto .Já o neurocirurgião quer fazer um tratamento com medicação por seis meses e após talvez fazer a cirurgia para retirar somente o cisto ,pois ele acha que não é necessário retirar as hérnias,pois as dores que me incomodam são do lado esquerdo.  Sinto muita dor no braço esquerdo cujo os sintomas são de compressão na raiz C7.O fisioterapeuta com quem eu me trato disse que não pode fazer nada por mim porque tenho uma compressão neural. Qual o outro tratamento que o senhor me indica na fisioterapia ?

Agradeço desde já pela atenção!